Periimplantita

Periimplantita este o afectiune inflamatorie serioasa care apare in jurul implantului dentar si care poate compromite stabilitatea acestuia daca nu este tratata la timp. Problema nu tine de implant in sine, ci de reactia tesuturilor si de acumularea bacteriilor in jurul lui. Spre deosebire de alte complicatii minore, periimplantita implica pierdere osoasa progresiva. De aceea, identificarea timpurie si tratamentul corect sunt esentiale pentru mentinerea implantului pe termen lung.

Ce este periimplantita

Periimplantita reprezinta o infectie a gingiei si osului din jurul implantului dentar, similara parodontitei de la dintii naturali. Inflamatia apare atunci cand placa bacteriana patrunde sub gingie si declanseaza un raspuns inflamator.

In lipsa tratamentului, inflamatia duce la resorbtie osoasa si la pierderea suportului implantului. De aceea, periimplantita nu este o problema estetica, ci una functionala si biologica.

Periimplantita vs mucosita periimplantara

Mucosita periimplantara este o inflamatie superficiala a gingiei din jurul implantului, fara afectare osoasa. Aceasta este reversibila daca este tratata rapid prin igiena si curatare profesionala.

Periimplantita, in schimb, implica pierdere de os si necesita tratament complex. Diferenta dintre cele doua este cruciala, deoarece mucosita netratata poate evolua in periimplantita.

Cauze periimplantite

Cea mai frecventa cauza este acumularea de bacterii in jurul implantului, favorizata de igiena deficitara. Marginile protetice incorect adaptate sau coroanele neigienice cresc riscul de infectie.

Alte cauze includ incarcarea incorecta a implantului, traumatismele repetate si lipsa controalelor periodice. Periimplantita apare rar brusc, ci evolueaza in timp.

Periimplantite multiple

Periimplantitele multiple apar atunci cand un pacient dezvolta inflamatie si pierdere osoasa in jurul mai multor implanturi, simultan sau succesiv. Fiecare implant afectat reprezinta un focar distinct, chiar daca simptomele pot parea similare. Aceasta situatie este mai frecventa la pacientii cu lucrari extinse pe implanturi, unde igiena este mai dificila si incarcarea biomecanica este mai mare.

Tratamentul periimplantitelor multiple necesita o abordare unitara, nu interventii izolate. Medicul evalueaza fiecare implant in parte, dar stabileste un plan global care vizeaza controlul infectiei, reducerea factorilor de risc si stabilizarea intregii lucrari protetice. Monitorizarea regulata este esentiala, deoarece fara controale periodice exista un risc crescut de recidiva si pierdere succesiva a implanturilor.

Factori de risc periimplantita

Fumatul este unul dintre cei mai importanti factori de risc, deoarece reduce vascularizarea gingiei si capacitatea de vindecare. Pacientii fumatori dezvolta periimplantita mai frecvent si mai agresiv.

Diabetul necontrolat, parodontoza anterioara si biotipul gingival subtire cresc semnificativ riscul. In aceste cazuri, monitorizarea trebuie sa fie mai stricta. n unele cazuri, medicul discuta si despre optiuni precum implant dentar zirconiu, mai ales cand biotipul gingival este subtire si se urmareste un raspuns tisular cat mai stabil.

Simptome periimplantita

Simptomele initiale includ sangerare la periaj, inflamatie si disconfort in jurul implantului. Multi pacienti ignora aceste semne, considerandu-le normale.

In stadii avansate pot aparea durere, puroi, miros neplacut si modificari vizibile ale gingiei, situatie in care pacientii observa ca implantul devine vizibil. Aceste simptome indica deja afectare osoasa.

Semne de respingere implant dentar

Mobilitatea implantului este un semn de alarma major. Un implant sanatos nu se misca, iar orice senzatie de instabilitate necesita evaluare imediata.

Alte semne includ durere persistenta, inflamatie recurenta si pierderea progresiva a gingiei. Acestea nu inseamna intotdeauna respingere, dar pot indica periimplantita avansata.

Complicatii periimplantita

Netratata, periimplantita este una dintre cele mai serioase complicatii dupa implant dentar, deoarece duce la pierdere osoasa progresiva si compromiterea implantului. In unele cazuri, osul se resoarbe pana la punctul in care implantul nu mai poate fi salvat.

Complicatiile includ infectii recurente, durere cronica si necesitatea scoaterii implantului. Tratamentul tardiv creste costurile si complexitatea interventiilor.

Periimplantita si pierderea osoasa

Pierderea osoasa este elementul definitoriu al periimplantitei. Odata ce osul este afectat, stabilitatea implantului este pusa in pericol.

In aceste situatii, se poate recomanda aditie osoasa pentru refacerea suportului. Procedurile de regenerare osoasa au costuri orientative intre 1500–3500 RON, in functie de defect si materialele folosite.

Tratament periimplantita

Tratamentul depinde de stadiul afectiunii. In fazele incipiente se folosesc curatarea mecanica, antiseptice locale si ajustari protetice. In cazurile avansate este necesar tratament chirurgical, cu decontaminare profunda si uneori regenerare osoasa. Scopul este stoparea infectiei si stabilizarea implantului.

Cand se scoate implantul afectat

Scoaterea implantului este ultima solutie, folosita atunci cand pierderea osoasa este severa sau infectia nu poate fi controlata. Decizia se ia strict medical, nu preventiv.

Explantarea permite refacerea zonei si, ulterior, planificarea unui nou tratament. Interventia corecta previne complicatii suplimentare.

Salvarea implantului in periimplantita

In multe cazuri, implantul poate fi salvat daca periimplantita este diagnosticata la timp. Interventia precoce face diferenta intre tratament conservator si pierderea implantului.

Monitorizarea regulata si respectarea indicatiilor medicale cresc sansele de succes pe termen lung.

Preventie periimplantite

Preventia se bazeaza pe igiena riguroasa, controale periodice si evitarea factorilor de risc precum fumatul. Dusul bucal si periutele interdentare sunt esentiale.

Pacientii cu istoric de parodontita trebuie monitorizati mai atent. Prevenirea este intotdeauna mai simpla si mai accesibila decat tratamentul.

Expertiza Stomproced

La Stomproced, periimplantita este tratata prin protocoale moderne, bazate pe diagnostic precis si interventii personalizate. Experienta in cazuri simple si avansate permite salvarea implanturilor ori de cate ori este posibil.

Programeaza-te

Daca observi sangerare, inflamatie sau disconfort in jurul implantului, programeaza-te la Stomproced pentru o evaluare corecta. Interventia la timp poate face diferenta intre salvarea si pierderea implantului.

Da. Un pacient poate avea mai multe periimplantite, fiecare aparuta in jurul unui implant diferit.

Nu. Periimplantitele pot evolua diferit, in functie de pozitia implantului, igiena locala si incarcarea protetica.

Indirect, da. Inflamatia netratata poate favoriza aparitia altor periimplantite in zonele apropiate.

Da. In multe cazuri, planul de tratament vizeaza toate periimplantitele active pentru a stabiliza intreaga lucrare protetica.

Da. Prezenta mai multor periimplantite indica un risc crescut de esec pe termen mediu si lung.

Da. Fumatorii, pacientii cu parodontita sau diabet necontrolat dezvolta mai frecvent periimplantite multiple.

Da. Lucrarile extinse pe implanturi au risc mai mare de periimplantite daca igiena este dificila.