Ortodontie

Ortodontia este ramura stomatologiei care se ocupa cu diagnosticul, prevenirea si corectarea anomaliilor dento-maxilare. Ea include evaluarea dezvoltarii maxilarelor si dintilor, precum si corectarea pozitiei acestora la orice varsta.

Tratamentul ortodontic reprezinta ansamblul procedurilor prin care medicul ortodont corecteaza alinierea dintilor si obtine o muscatura functionala si estetica. Acesta poate incepe din copilarie, pentru interceptarea problemelor de crestere, sau la varsta adulta, pentru repozitionarea dintilor. In toate etapele, medicul ortodont stabileste un plan clar si explica pasii pe intelesul pacientului.

Anomaliile pot avea cauze genetice sau dobandite. Parintii ar trebui informati de medicul ortodont curant si sa programeze primul consult la ortodont in jurul varstei de 5–7 ani, apoi controale la 6 luni pana la dentitia completa (12–14 ani). Pentru adulti, terapia ortodontica corecteaza in principal pozitia dintilor si optimizeaza functia masticatorie.

Tipuri de dispozitive si terapie ortodontica

Din perspectiva terapeutica, un tratament ortodontic utilizeaza dispozitive care genereaza forte controlate pentru a ghida dintii si maxilarele in pozitii corecte, pe baza unui studiu cefalometric si a radiografiilor. In dentitia temporara sau mixta se pot folosi solutii mobile, iar la adulti, de cele mai multe ori, se recurge la variante fixe. In toate cazurile, medicul ortodont urmareste complianta si igiena pacientului. In faza fixa, un aparat dentar fix actioneaza permanent si predictibil.

Tratamentul ortodontic mobil

Aparatele mobile sunt confectionate din rasini acrilice colorate, pentru o acceptare mai buna la copii. Din cauza cresterii continue a maxilarelor, dispozitivul se epuizeaza in aproximativ un an si poate necesita refacere. Nepurtarea timp de o saptamana poate echivala cu pierderea a 4–6 saptamani din evolutia tratamentului. In aceasta etapa, medicul ortodont ajusteaza periodic aparatele dentare si verifica rezultatele.

Tratament ortodontic la adulti

Dupa varsta de ~12 ani si pe tot parcursul vietii adulte, tratament ortodontic inseamna forte mai mari si focus pe repozitionarea dentara. In anomalii severe care necesita modificari osoase, planul se face in tandem ortodont–chirurg BMF. Medicul ortodont explica beneficiile, riscurile si durata estimata pentru fiecare optiune. Dupa fiecare activare, aparat dentar necesita igienizare atenta si consecventa in purtare.

Durata pentru tratamentul ortodontic

Durata medie pentru tratamentul ortodontic este de 18–24 luni, in functie de severitatea cazului si complianta pacientului. Intreruperea inainte de finalizare scade stabilitatea rezultatului si poate agrava problemele articulare. Pe parcurs, igiena devine mai dificila: sunt recomandate periute speciale, dus bucal si controale periodice. Medicul ortodont sustine pacientul la fiecare vizita pentru a mentine igiena si motivatia.

Revenind la solutiile fixe, in functie de materialul braketilor exista:

• aparat dentar metalic (aspect inox; de obicei mai accesibil),
• aparat dentar ceramic (alb, apropiat de culoarea dintilor),
• aparat dentar din safir/sticla (transparent; costuri mai mari).

Toate sunt eficiente cand sunt purtate corect si intretinute corespunzator. Dupa analiza estetica si functionala, medicul ortodont recomanda varianta potrivita fiecarui pacient. Toate sunt eficiente; in practica, aparat dentar bine adaptat face diferenta.

Aparat dentar mobil

Pentru copiii cooperanti, aparat dentar mobil ramane o solutie valoroasa in fazele de crestere. In multe cazuri, aparat dentar mobil pregateste arcada pentru o faza ulterioara cu dispozitive fixe, reducand durata totala. Daca exista decalaje mari, aparat dentar mobil poate fi combinat cu exercitii functionale si monitorizare stransa.

Tehnica Incognito si tratament ortodontic

O metoda moderna este tehnica linguala de tip Incognito: braketii sunt lipiti pe interiorul dintilor si se realizeaza personalizat cu tehnologie 3D. Aceasta abordare poate scurta durata unui tratament ortodontic in cazuri selectate, dar poate genera jena linguala la pacientii care vorbesc mult. Decizia finala se ia impreuna cu medicul ortodont, dupa evaluarea clinica si radiologica.

Controale dupa tratamentul ortodontic

Dupa finalizare, tratamentul ortodontic continua prin faza de retentie: controale la 3 luni in primul an, apoi la 6 luni, pentru cel putin 5 ani. Chiar si dupa rezultate excelente, exista un mic risc de recidiva; de aceea, medicul ortodont ajusteaza retentia si recomanda rutine de igiena si monitorizare pe termen lung.