Contact Stomproced

Obturatii fizionomice

Obturatiile fizionomice sunt cunoscute majoritatii sub numele de plombe (obturatii directe). Acestea sunt restaurari protetice prin care se reda functionalitatea si fizionomia dintelui cu fracturi minime, cariat sau cu alte tipuri de leziuni. Poarta denumirea de obturatii directe deoarece materialul de obturatie este modelat si aplicat direct in cavitate. Cel mai adesea se realizeaza cu materiale composite fotopolimerizabile care au culoarea dintelui natural. Aceste materiale au o aderenta mare la smaltul dintelui, duritate mare, rezistenta la abraziune si un coeficient foarte mic de dilatatie.

O problema dentara frecventa este reprezentata de leziunile carioase. Medicul stomatolog, in urma consultatiei, stabileste exact locatia si severitatea cariei cu ajutorul unei sonde si uneori examinand radiografiile dentare. Acesta indica si tipul de obturatie necesar, in functie de istoricul medical al pacientului, locatia cavitatii, necesitatile estetice, forta de masticatie aplicata pe dintele respectiv si caracteristicile materialelor de obturatie.

Daca leziunile carioase sunt extinse, procedura de realizare a obturatiei fizionomice incepe cu o anestezie locala. Medicul indeparteaza tesutul dentar bolnav cu ajutorul frezelor si curata cavitatea. Se aplica si hidroxid de calciu pentru a stimula vindecarea si producerea de dentina intre pulpa si obturatie in cazul in care aceasta este situata foarte aproape de camera pulpara. Prepararea cavitatii se termina cu uscarea, degresarea si gravarea acida a acesteia (ajutand la formarea unei suprafete rugoase la care sa adere materialul de obturatie). Apoi se spala solutia acida, se usuca iar cavitatea si se aplica adezivul care se trateaza  cu lampa fotopolimerizanta apoi se aplica materialul de obturatie. In final medicul va finisa obturatia cu freza pana cand dintele isi va recapata forma initiala.

Obturatii fizionomice din rasini composite

– se poate utiliza ca material compozit in obturatii dentare un amestec de rasini acrilice si particule din sticla sau cuart. Oxizii de titaniu si zirconiu ii confera materialului opacitate iar microparticulele metalice dau materialului culoare.

Avantajele utilizarii obturatiilor din rasini composite sunt:

  • materialul de obturatie fiind lipit de dinte (prin procedura de bonding dentar) ii confera rezistenta in timp . Prin prepararea cavitatii se indeparteaza mai putin material decat la obturatiile de amalgam. Bondingul dentar restaureaza intre 85% si 95 % din rezistenta originala a dintelui;
  • nuanta compozitului poate fi aceeasi cu cea a dintelui obturat conferind un aspect estetic foarte natural;
  • obturatiile pot fi realizate in cadrul unei singure sedinte la medicul stomatolog; materialul intarindu-se in cateva secunde;
  • rasinile composite pot fi folosite si la obturatii dar si la alte tipuri de restauratii dentare fiind un material versatil;
  • contrar amalgamului, caz in care medicul astepta pana cand leziunea se marea, acest compozit ajuta medicul sa obtureze si cariile foarte mici;
  • obturatii din rasini composite pot fi reparate.

Exista de asemenea si dezavantaje ale obturatiilor din rasini composite:

  • in comparatie cu amalgamul, materialele composite sunt mai putin rezistente la forte masticatorii;
  • daca este expus pentru o perioada indelungata la lichide inchise la culoare si la alimente cu pigmenti, materialul se poate pata;
  • din punct de vedere al costurilor, obturatiile din rasini composite au un pret mai ridicat decat al celor din amalgam;
  • daca bondingul se realizeaza inclusiv pe dentina, exista riscul ca obturatia sa isi piarda sigilarea ermetica in timp. Bondingul fiind un proces sensibil la prezenta umezelii, necesita o izolare riguroasa.

Obturatia fizionomica din ionomer de sticla (glassionomer)

-foloseste ionomeri de sticla, care sunt alcatuiti din acizi acrilici si pudra de sticla speciala. Se utilizeaza pentru obturatii mici din zone cu presiune masticatorie scazuta, pentru obturatii radiculare sau pentru dintii de lapte. Acesta protejeaza dintele de alte leziuni carioase eliberand fluor. Confera un aspect estetic satisfacator, ceea ce constituie un avantaj.

Alte avantaje fiind:

  • contine fluor, iar eliberarea acestuia previne formarea de noi carii;
  • tesutul dentar eliminat in timpul prepararii cavitatii este minim;
  • obturatiile se pot realiza in cadrul unei singure sedinte, materialul intarindu-se in cateva secunde;
  • reactiile alergice sunt foarte rare.

Dezavantajele obturatiilor din ionomer de sticla sunt:

  • rezistenta scazuta la fracturi, se poate folosi doar la obturatii mici si pe suprafete ne-ocluzale;
  • materialul poate deveni in timp un mediu prielnic pentru acumularea placii bacteriene;
  • daca este expus o perioada indelungata la lichide inchise la culoare si alimente cu pigmenti, materialul se poate pata;
  • se poate disloca.

Obturatiile fizionomice din rasini ionomerice

-folosesc un material alcatuit din acizi acrilici, rasini acrilice si agregat de sticla. Acestea sunt utilizate de obicei pentru obturatii mici pe radacina dintelui.

Avantajele utilizari acestui material sunt:

  • materialul este mai translucid decat ionomerii de sticla;
  • contine fluor si previne astfel aparitia viitoarelor leziuni carioase;
  • tesutul dentar eliminat este minim in cadrul prepararii cavitatii;
  • obturatiile se pot realiza in cadrul unei sigure sedinte, materialul intarindu-se in cateva secunde;
  • obturatia este mai rezistenta decat cea din ionomeri de sticla dar mai putin rezistenta decat cea din rasini composite;
  • risc scazut de alergii.

Dezavantajele obturatiilor din rasini ionomerice:

  • materialul se poate pata la expunerea pe o perioada indelungata la lichide inchise la culoare si alimente cu pigmenti;
  • necesita izolare riguroasa bondingul fiind un process sensibil la umezeala;
  • in comparatie cu rasinile composite si amalgamul, se toceste mai repede.